以什么方式美国医疗保健系统效率低下? 2017-03-02 03:10:21

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所属分类 :金融

美国医疗保健系统在哪些方面效率低下

最初出现在Quora--知识共享网络,其中令人信服的问题得到具有独特见解的人们的回答答案由Oscar Health的首席执行官和联合创始人Mario Schlosser在Quora上开始让我们从基本数字开始美国将171%的GDP用于医疗保健,相比之下,全球移动广告市场 - 即Facebook和谷歌几乎全部估值的市场 - 每年1000亿美元,全球手机市场每年4000亿美元

一句话,令人难以置信的大数字但是,这是我们的健康,所以可能值得花这么多钱然而,德国在其医疗保健系统上花费了113%的GDP(并且每个人在他或她的整个生命中都有保险) ,瑞士花费国内生产总值的117%,法国115%,日本102%事实上,你不会发现另外一个发展中国家的医疗保健支出占国内生产总值的11-12%以上如果你将这与预期寿命相提并论在美国比我刚刚上市的所有国家都早死了,而且我们在某种程度上比每个其他富裕国家的医疗保健支出多花了50-100%

我们让10%的人口没有保险,而我们'当时和那里,你看到我们的医疗保健系统绝对令人难以置信的效率低下这个星球上可能没有另一个经济系统在“正常”运营方面功能失调,因为美国医疗系统与其余的富裕世界顺便说一下,每年过度分配美元会产生大约一万亿美元如你所知(这在选举中是一个问题,至少是间接的),实际工资并没有大幅增长美国自21世纪初以来,至少部分是因为可能存在的一些实际工资增长已被医疗成本上升所吞噬,所以这是一个令人难以置信的问题

经常被你和我屏蔽 - 因为你的雇主选择在你知道它之前,提高医疗保健费用的标签;但是,除了其他方式之外,普通人看到收入因为我们的国民收入大部分用于医疗保健而导致收入下降这一事实在20世纪60年代,我认为5%的GDP用于医疗保健那么为什么会这样呢

没有任何非常简单的答案,但我们知道一些非常明显的大司机我喜欢将医疗成本的内部计算分解为三个部分:(风险/成员)x(利用/风险)x(单位)成本/利用率)(我们称之为R x U x C)健康保险条款中的“风险”是成员所具有的一组医疗条件的代码字

这转化为:对于具有特定医疗条件的人(R),这个人利用医疗保健的多少(U =去看医生,去急诊室,接受手术,获取药物等),然后按照每个使用单位,它需要多少费用(C,单位成本)如果你比较各国的这三个组成部分,然后你看到美国的健康状况略逊于其他富裕国家(我们有更多的肥胖问题,我们喜欢用枪支更多地射击,我们不像法国人一样健康饮食),这是R中的一个小问题你实际上不会看到很多差异例如,我们去看医生类似的时间,并且与欧洲人有相似数量的结肠镜检查,你会看到单位成本的巨大差异,几乎可以完全隔离问题:我们有一个单位成本的一个大问题你可能非常熟悉的一些故事,例如药物定价的疯狂(参见Epipen例子)在纽约,同样的程序可能要花费2-3倍多,这取决于你去哪家医院to - with,这是非常重要的,没有质量差异!事实上,医疗保健可能是我们在价格和质量之间没有相关性的大“市场”中唯一的一个 那么单位成本会发生什么

我认为有几件事情在起作用:还有许多其他问题,但它们在其他国家往往相似:例如,系统中通常没有任何集中的“编排点”(没有人看着你并检查是否即使你只是进行了手术,你仍然会保持健康的正确道路;提供者倾向于获得报酬而不是结果,而只是为了他们提出的法案服务(所以实际的激励是让你更多地回到办公室,而不是让你健康 - 这与绝大多数提供商的基本驱动力相冲突为了让你健康,而不仅仅是向你收钱;数据流在整个系统中非常差等

这个问题最初出现在Quora上 - 知识共享网络,其中令人信服的问题由具有独特见解的人们回答您可以在Twitter,Facebook和Google+上关注Quora